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同济医院中法新城院区心血管内科顺利实施一站式经导管介入主动脉瓣置换术联合冠脉支架植入术

资料来源:心血管内科

发布者:宣传部

时间:2024-04-24

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4月16日,在同济医院中法新城院区心血管内科导管室内,同济医院心血管内科主任曾和松教授、心内科主任医师周强、副主任医师崔广林,在超声科、麻醉科、血管外科等兄弟科室的共同协助下,成功完成了一站式经导管介入主动脉瓣置换术联合冠脉支架植入术,为一名62岁的男性一次性微创解决了“心门”与“血管”两大问题。目前患者已顺利康复出院,为治疗效果点了大大的“赞”!

1年前开始,老徐(化名)频繁出现活动时胸闷不适,可是每每休息一会后又感觉完全好了,老徐也就没有把这件事放在心上。最近一段时间来,老徐这个症状发作得更为频繁了,甚至在家中晕厥了一次,这可把老徐还有家属吓坏了,赶紧到同济医院中法新城院区找崔广林就诊。崔医生检查后怀疑问题出在老徐的心脏瓣膜和心脏血管上,便将他收治入院!

入院后,经过详细的体格检查、以及心脏超声、增强CT等检查后,老徐被确诊为:重度主动脉瓣狭窄合并轻中度关闭不全,冠状动脉多发粥样硬化。

在得知老徐的病情后,曾和松查房时为老徐和家属详细地解释了目前可以考虑的治疗方式:(1)外科开胸换瓣:在建立体外循环并停跳心脏后,剪开主动脉暴露主动脉瓣,测量瓣环大小后选取合适的人工瓣膜进行置换与缝合;(2)经导管介入换瓣:简称为“TAVR(Transcatheter Aortic Valve Replacement)”,就是利用人们现有的血管通路,从股动脉送入输送系统到主动脉瓣处,再在X线成像下将人工瓣膜的释放并撑开原有病变瓣膜,从而达到替换主动脉瓣的效果。

老徐和家属经过慎重的思考和讨论后,最终选择经导管主动脉瓣置换手术。

手术非常成功。曾和松在顺利给老徐植入了支架,解决冠脉风险后,便与周强、崔广林默契配合,一气呵成地进行了临起植入、导丝到位、球囊扩张、瓣膜到位以及瓣膜释放等多个关键步骤,其中整个TAVR手术用时仅半小时,成功做到了“小伤口,大效果”,顺利为老徐解决了困扰许久的瓣膜问题。


同济医院中法新城院区心血管内科顺利实施一站式经导管介入主动脉瓣置换术联合冠脉支架植入术