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同济医院开创性地开展多学科联合查房教学模式 有助于提升医学生临床实践能力

资料来源:心血管内科 杭伟健 赖金胜

发布者:宣传部

时间:2021-11-19

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“师者,所以传道授业解惑也。”2021年11月17日上午,由华中科技大学同济医学院第二临床学院主办、同济医院心内科承办的“多学科联合教学大查房-暴发性心肌炎专题”教学活动在同济医院内科楼成功举行。在心血管内科主任汪道文教授与第二临床学院教学办公室主任姚飞的组织下,由来自心内科、感染科、影像科、病理科、重症医学科等科室的七名教授、护师为三十余名正在内科实习的医学生带来了一堂生动的课程。多学科联合大查房的教学活动形式是开创性的,为在临床实习的医学生们带来了全新的实习-学习模式。

暴发性心肌炎是一种进展极其迅速、病程极其凶险的心脏炎症疾病,病亡率在70%以上。同济医院心内科汪道文教授团队怀着“让病痛止步于同济”的理念,经过多年探索与经验总结,于2017年创造性地提出了“以生命支持治疗为依托的综合救治方案”来挽救暴发性心肌炎患者的生命。该治疗方案一经提出,迅速在国内多个医学中心得到了实践证明,成功地将暴发性心肌炎患者的死亡率降至了5%以下,有力地证明其方案的有效性。

作为一名医生面对暴发性心肌炎的患者时,如何快速识别暴发性心肌炎?如何对此类病人进行有效的临床评估?如何对此类患者进行早期干预?临床的治疗方案又是如何进行的?在多学科联合查房的过程中,教授们对上述问题都进行了深入浅出的讲授,让学生们从不同学科的角度学习了暴发性心肌炎的相关知识。



医疗救治的核心离不开对病人细致的观察与照顾。联合查房教学活动更直接、生动。通过一例经过救治后已显著好转的男性暴发性心肌炎患者救治过程回顾,汪道文教授让来自15级临床医学八年制的韩宇同学作为“接诊医生”,耐心仔细地询问患者相关病史,过程中,汪道文教授结合自己的临床经验为在场的实习生们深入浅出的分步讲解。接着,汪道文教授与王红教授指导韩宇同学为患者进行了细致的体格检查,汪道文教授特别强调了心脏叩诊时的技巧,让同学们更好地掌握了心脏专科体格检查的知识。

随后,结合这一例患者的病情演变,教授分别为同学们带来了更为细致的专题讲解。心内科副教授王红讲授了暴发性心肌炎患者的心脏超声表现;感染科副主任医师郭威讲授了暴发性心肌炎患者病原学检查与可能的致病机制;影像科副主任医师黄璐与病理科副教授赵霞分别讲解了暴发性心肌炎患者的心脏磁共振特征与心肌活检的病理学表现;重症医学科副主任医师冉晓详细讲解了暴发性心肌炎患者的呼吸支持与循环支持治疗的相关内容;心内科CCU病房的陆丽娟护士长为同学们展示了暴发性心肌炎患者的护理内容,进一步体现了护理工作的细致。

最后,汪道文教授结合“以生命支持治疗为依托的综合救治方案”,从暴发性心肌炎的病因学、病理生理机制到临床治疗决策等多个方面为各位同学进行了深入浅出的讲解,带来了最权威、最全面的暴发性心肌炎的救治方案的解读。

汪道文教授强调,本次联合教学查房,既是一种新颖教学模式的探索,亦是想向各位同学积极传达在实际临床工作中各个学科紧密配合的重要性。以暴发性心肌炎的救治为例,一个患者从生死一线到康复出院,既离不开心内科、重症医学科、影像科、感染科、病理科等多个学科团队之间的紧密合作,也离不开医护团队之间的默契协作,只有将团队合作的精神落实到病人救治过程中,才能够为病人带来最大的获益。而这种团队合作精神,既是同济医院的光荣传统,也是此次多学科联合教学查房所希望为同学们继续传承这样的精神。



同济医院开创性地开展多学科联合查房教学模式 有助于提升医学生临床实践能力