戒烟并非都要用药

18日上午，同济医院正式成立戒烟门诊，这是我省第5家戒烟门诊。但专家认为，不是所有的烟民都需要用药，而增开戒烟门诊，也不是要让更多的烟民“用药”，而是要与烟民们寻求“合作”。
 
    18日上午，同济医院戒烟门诊正式开诊并开始接受咨询，记者在现场发现，一半咨询者都是女士，她们都对伴侣吸烟的行为深恶痛绝。黄陂的李女士说，今年50岁的丈夫烟龄有35年了，每天抽两三包烟，5年前才45岁的他就中风了，医生告诉他千万不能抽烟，可戒了无数次都未成功。去戒烟门诊，他又不愿意吃戒烟药。李女士说，为此她甚至想和丈夫离婚。

    同济医院戒烟门诊张珍祥教授说，不是所有的烟民戒烟都要用药，医生提倡烟民来门诊，主要是跟他们“合作”，医生会和烟民做深度交流，告诉他吸烟的危害，与他们签订戒烟协议，让他有戒烟的心理准备，同时告诉家人如何帮助他们戒烟，比如培养烟民的习惯与爱好，早上一支烟改为早上一杯盐白开，饭后一支烟改为饭后一碗汤等等。但是对于一些一天抽二包以上的老烟民则必须用药，目前门诊用的戒烟药是美国进口药，药物主要是帮助吸烟者减轻依赖感，同时削弱吸烟后的畅快感，但价格不菲，两个疗程需要两千多元。

戒烟 光靠意志力是不够的 

门诊时总遇到一个老病号老吴，他不仅是多年的“老慢支”，心脏也不太好，还抽了几十年的烟。每次他来，医生都劝他赶紧戒烟。老吴自己也有好几次戒烟失败的经历，最后干脆放弃了。像老吴这样的患者非常多。他们不是不想戒烟，只是戒烟实在很苦：工作效率差，心情很糟糕，吃不下睡不好，更要时时忍受和压抑想抽烟的强烈欲望。

     根据多年临床经验，如果没有医生的帮助，光靠个人意志力，大多数人都很难成功戒烟。研究表明，长期吸烟者仅凭个人意志实现戒烟的只有3%，现代医学已经证实，大多数烟民戒烟的失败，并不能归咎于意志力还不够坚强。因为烟草成瘾的本质是人体对烟草中的尼古丁产生了依赖，这种依赖与海洛因成瘾一样，都属于药物依赖的范畴，都是世界卫生组织定义的神经精神疾病的一种。一旦戒烟，就会出现烦躁不安、易怒、焦虑、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加等戒断症状，非常难受。

     研究显示，吸烟已成为慢性阻塞性肺病和慢性支气管炎致病的主要危险因素，约40％的慢性阻塞性肺病是由吸烟直接引起的。吸烟还是导致肺癌的首要危险因素，87％的肺癌死亡与吸烟（包括被动吸烟）有关。另外，在导致冠心病的9个独立危险因素中，吸烟排名第二，仅次于高血脂，比高血压、糖尿病还要靠前；每日吸烟超过20支者罹患冠心病及心血管事件的发病率，比不吸烟者高出2-6倍。

     戒烟光靠意志绝对不够，还需要咨询专业医生的建议，药物、心理治疗双管齐下，才能达到真正戒烟的效果。特别是采用药物辅助治疗，彻底摆脱对烟草中尼古丁的依赖，就可以使成功率大大提高。