
专家档案
曾和松,同济医院著名中青年专家,教授,博士生导师。1985年毕业于同济医学院,从医19年。先后两次东渡日本研修,主攻方向为动脉粥样硬化,现任心血管内科副主任。在心血管介入治疗上有很深的造诣,其中对主动脉夹层和冠心病的介入治疗有较高研究和创新。获省科技进步二等奖。
人体“大水泵”破了?
人体的主动脉就好比“大水泵”,“大水泵”将破未破之时,被以往医学界叫做“主动脉夹层动脉瘤”,也被形容为“人体定时炸弹”。这种在CT片上呈现出来的“瘤”,其实是血液误入歧途闯入血管壁而形成的“瘤”,若再将薄膜般的血管壁冲破,引起大出血,后果不堪设想!而最让人担忧的是,这种最凶险的心血管“瘤”误诊率极高!
50多岁的胡师傅是一名搬运工,平日爱喝酒,胸痛3天后到一家医院看病,医院诊断为扭伤引起,让胡师傅回家静养。在家里,胡师傅痛疼一直无法缓解,最后被家人紧急送到同济心血管内科。曾教授称,幸亏抢救及时胡师傅无恙。若不及时,一周内死亡率超过60%,3个月内死亡率可达90%以上。许多病人因为医生认识不足及诊断技术不够而暴命。
就像竹子被劈开
这种“瘤”若是急性发作,就像竹子被劈开,最常见的症状是剧烈疼痛,患者常描述为撕裂样或刀割样疼痛,96%患者会出现胸背疼痛或腹痛,也有的患者会出现大腿痛,男性发病率明显高于女性;若无疼痛或疼痛不厉害大部分为慢性夹层“瘤”,无论是急性还是慢性常常会被医生误诊为外伤、脑中风,甚至胆囊炎。
据了解,这类病发病人数逐年增长。其主要发病原因为:高血压、动脉粥样硬化、吸烟、血脂异常、吸毒、血管炎、长期贫血、医源性创伤、妊娠、遗传性疾病等。特别是在冬季,患有高血压、动脉粥样硬化两类疾病的中老年人更易发病。
治疗方法有三种:手术做贴膜修补;置换人工血管;药物治疗。
千方百计救心脏
治疗先天心脏病,一直是很麻烦的事。曾教授及团队善于用封堵术,来化繁为简。他们用介入疗法,将一个像亚铃般的小支架联接主动脉和肺动脉,治疗动脉导管未闭症;或联接左心房与右心房,治疗房间隔缺损;或联接左心室与右心室,治疗室间隔缺损。
越来越多的现代人被告知“心肝功能不全”,或心衰,或心脏收缩乏力。如上下楼、跑一会儿步、大声说话都会心跳加快、心慌气喘。当心脏功能衰退时,不妨试试新型的“起搏器”,这种玩意儿是在前胸旁开个小口,在胸大肌前面装一个像火柴盒大小的起搏器,并与心脏联系起来,使起搏器与心脏的收缩同步,这样心脏的工作就变得有力量了。