张女士今年32岁，近两个月来感到腰酸，乏力，小便颜色偏深，在单位医务室验过小便后，发现有三个加号的红细胞。由于她以前曾患过肾结石，这次她认为自己结石复发，故拒绝了医生进一步检查的建议，拿了些消炎、排石的药物回去吃。 

    吃了一段时间的药物后，情况并未得到缓解，张女士只好再次来到医院进一步检查，结果发现并不是结石复发，而是患上慢性肾炎。 

    陈先生今年56岁，近一周来出现明显的尿中带血，由于没有其他不舒服的感觉。他听说血尿多是“尿结石”引起，就自己在药店买排石药，希望在服药后症状能够好转。可吃药一个多星期，症状不仅没有缓解，尿中还偶尔出现血块。在家人强烈要求下，陈先生来到了医院，经过膀胱镜检查，陈先生膀胱内长了肿瘤。 

    血尿本身不是一种疾病，它是泌尿系统或全身疾病所表现出来的一种症状。目前所统计能够引起血尿的原因有40多种，其中大多数系由泌尿系统疾病所引致。但是，很多人都误认为血尿就是由于泌尿系结石所引致，认为“打点消炎针”、“吃点排石药”就可以治愈，拒绝医生进行进一步检查的建议。其实这是一个很大的误区。 

    所谓血尿，即指尿中带血，分为肉眼血尿和镜下血尿两种。前者是指肉眼即可发现尿中带血，一般每升尿中有1毫升血液就会出现肉眼血尿；后者是指通过显微镜检查才能发现。
 
    各种疾病引起的血尿有不同表现，结合患者的年龄、性别及伴随症状等，临床医生所考虑的侧重点不尽相同：如无痛性肉眼血尿，特别是年龄较大患者，多考虑为泌尿系肿瘤特别是膀胱肿瘤；血尿伴剧烈腰痛，则多由泌尿系结石所引致；血尿伴尿频、尿急，以膀胱炎多见；血尿伴水肿、高血压、发热、出血等全身症状，则多表明血尿原因为肾实质疾患或全身疾患等等。 

    对于无症状性镜下血尿也不应忽视。据统计，在泌尿外科患者中，50%以上的感染患者、67%的结石患者、40%的结核患者、20%的肿瘤患者均表现为镜下血尿。因此，镜下血尿与肉眼血尿同样重要，决不应认为血尿轻微而忽视其临床意义。 

    血尿是一个重要的症状，一旦发现应十分警惕，应到医院明确诊断，以后还要定期复查。