清晨醒来，本该神清气爽，却感觉腹部胀满、隐隐不适，甚至咕噜作响——这是许多人，尤其是上班族和女性朋友常遇到的困扰。

为什么会晨起腹胀？中医怎么看？

中医认为“腹为阴，五脏六腑之宫城”，腹胀的根本病机在于 “气机不畅” ，即气的运行通路被堵塞了，导致浊气滞留于腹部。主要原因可归结为以下三点：

1. 脾胃虚弱，运化无力（核心病机）

胃主受纳腐熟，负责接收和初步消化食物。脾主运化，是人体消化吸收、输送营养的核心。若长期饮食不节、思虑过度或久坐少动，会导致脾胃虚弱。夜晚人体代谢减慢，虚弱的脾胃更是“动力不足”，无法将前一天晚餐的食物和水液完全运化吸收。这些未消化的“食积”和“水湿”停滞在胃肠道，经过一夜发酵，产生气体，清晨醒来时便表现为腹胀。

2. 肝气郁结，横逆犯胃

肝主疏泄，负责调畅全身气机。现代人压力大、情绪紧张，容易导致肝气不舒，称为“肝气郁结”。根据五行理论，肝木易克脾土。郁结的肝气会“横行霸道”地侵犯脾胃，影响其升降功能。胃气本应下降，若被肝气所犯，则上逆或壅滞，导致腹胀，这类腹胀常与情绪波动密切相关。

3. 寒邪内侵，或阳虚生内寒

睡前贪凉饮冷，夜间睡眠时，不注意腹部保暖，寒邪直中脾胃。寒主收引凝滞，会使胃肠道的气血运行凝滞不畅，如同水管被冻住，导致气机阻塞，引发冷痛、胀满。尤其是阳虚体质的人，自身阳气本就不足，夜晚阴气盛时，脾胃虚寒的情况会加重，清晨腹胀尤为明显。

二、 自我调理与中医护理妙招

对付晨起腹胀，关键在于 “健脾、理气、温中” 。以下方法简单易行，不妨融入日常生活：

1. 晨起“黄金10分钟”按摩法

摩腹（顺时针）： 仰卧，将手掌搓热，以肚脐为中心，用掌心顺时针方向缓慢画圈按摩腹部3-5分钟。顺时针为泻法，能促进肠道蠕动，帮助排气排便。

2. 一杯温暖的“晨起水”

拒绝冷水、冰水，一杯温热的开水是最好的选择。如果腹胀明显，可以在温水中泡几片生姜或几滴陈皮汁。生姜能温中散寒，陈皮能理气健脾，有效驱散中焦寒湿浊气。

3. 早餐“吃对”比“吃饱”更重要

宜温、宜软、宜清淡： 选择温热易消化的食物，如小米粥、南瓜粥、山药粥等。山药和小米都是健脾益胃的佳品。

避开“产气”食物： 早餐尽量避免大量食用豆类、红薯、土豆、牛奶等容易产气的食物。

4. 睡前生活方式调试

晚餐有道： 晚餐尽量在睡前3小时完成，吃七分饱即可，选择清淡的食物，避免油腻、辛辣、甜腻之品。

情绪舒畅： 睡前可听听轻音乐、静坐冥想，避免带着焦虑和压力入睡。肝气顺了，脾胃才能安和。

避寒保暖： 睡眠时务必盖好腹部，夏季空调温度不宜过低。睡前可多用热水泡脚，促进血液循环。

5.中医外治

葫芦灸：深透温阳，驱散内寒。葫芦灸因其独特的造型，能很好地凝聚艾灸的纯阳热力，如同一个“温灸罩”，将热量深透地传导至腹部深处，温通效果远胜普通艾条。特别适合脾胃虚寒、肾阳不足导致的冷胀。常取穴神阙（肚脐）、中脘（肚脐上4寸）、关元（肚脐下3寸）。将点燃的艾柱放入葫芦中，置于穴位上方，每次30分钟左右。热力能循经直入，有效驱散中焦寒邪，恢复脾胃运化动力。

火龙罐：集灸、刮、熨于一罐的复合疗法。它同时融合了艾灸的温热、刮痧的疏通和按摩的松解三大功效。罐体在皮肤上滚动时，能极大程度地疏通腹部经络（如脾经、胃经），松解僵紧的腹肌，同时注入艾热，散寒化瘀。非常适合寒湿凝聚、气滞血瘀型的复杂腹胀。操作者手持温热的火龙罐，在腹部顺经络走向进行推、碾、摇、熨等手法。整个过程温暖舒适，不仅能理气消胀，还能放松身心，改善睡眠。

刮痧：疏通经络，理气解郁 ,“通则不痛，痛则不通”。对于因肝气郁结引起的腹胀，通过疏通相关经络，能有效解除郁滞，让气“顺”下去。以肚脐为中心，用刮痧板自上（中脘）向下（关元）、自左向右轻柔刮拭，疏通任脉和胃经。背部：重点刮拭膀胱经上的脾俞、胃俞、肝俞穴，这是调理脏腑之气的重要背俞穴。腿部：从膝盖上方开始，沿足阳明胃经刮至足踝，重点刺激足三里穴。 刮至微微出痧或皮肤发热即可，能立刻感到腹部宽松。

晨起腹胀是身体向我们发出的一个善意小信号。它在提醒我们：是时候关心一下辛苦的脾胃了。倾听身体的声音，用温和的中医方式加以呵护，才能让每一个清晨都变得轻盈而充满活力。从今天起，用心关爱你的脾胃吧！

    作者：中西医结合科 杨莹莹  护师、潘梦蝶 主管护师

审核专家：中西医结合科 副主任医师 方珂