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同济医院多学科联合教学 提升研究生临床全维思维

来源:杭伟健、赖金胜、丁丹 、姚乃成

时间:2022-03-17

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2022年3月15日上午,同济医院专业学位研究生硕士核心课程《临床思维》之“多学科联合教学大查房-暴发性心肌炎专题”,在同济医院内科楼24楼会议室成功开讲。本节课程由华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科主讲。

研究生课程学习是保障研究生培养质量的必备环节,如何将临床实践经验进行有效的传授一直是专业型硕士培养的核心教学问题。心血管内科主任汪道文教授创新教学方法,结合“以生命支持治疗为依托的综合救治方案”,从暴发性心肌炎的病因学、病理生理机制到临床治疗决策等多个方面,组织心内科、影像科、病理科、重症医学科等科室的六名教授、护师,采用多学科联合查房的教学形式,为一百余名初入临床学习的2021级专业型硕士进行了深入浅出的讲解,带来了一堂最权威、最全面的暴发性心肌炎救治方案的解读。



暴发性心肌炎是一种进展极其迅速、病程极其凶险的心脏炎症疾病。暴发性心肌炎的救治十分强调多学科合作,如对患者进行高级生命支持治疗、心肌炎的影像学诊断以及病理学诊断,这些要素在暴发性心肌炎患者的救治过程中具有重要意义。同济医院心内科汪道文教授团队怀着“让病痛止步于同济”的理念,经过团队多年的探索与经验总结,于2017年创造性地提出了“以生命支持治疗为依托的综合救治方案”进行治疗与干预。该治疗方案一经提出,迅速吸引了国内外多个医学中心的目光并得到了实践检验,成功地将暴发性心肌炎患者的死亡率降至了5%以下,有力地证明其方案的有效性。然而由于暴发性心肌炎的迅速发展,因此大多数临床医生都未能对其有深刻的认识。如何快速识别暴发性心肌炎?如何对此类病人进行有效的临床评估?如何对此类患者进行早期干预?临床的治疗方案又是如何进行的?这些都是在处理暴发性心肌炎患者时需要注意的问题。因此,汪道文教授团队在征得患者本人同意后,将该病例作为多学科联合救治的经典案例,进行教学设计,力求向学生们传递有关暴发性心肌炎救治的最新理念。



结合患者的病情演变,老师们分别为同学们带来了更为细致的专题讲解。心内科主治医师李瑞讲授了暴发性心肌炎患者的心脏超声表现;影像科副主任医师黄璐与病理科副教授赵霞分别讲解了暴发性心肌炎患者的心脏磁共振特征与心肌活检的病理学表现;重症医学科副主任医师冉晓详细讲解了暴发性心肌炎患者的呼吸支持与循环支持治疗的相关内容;心内科CCU病房主管护师陆丽娟为同学们展示了暴发性心肌炎患者的护理内容,进一步体现了护理工作的细致。

最后,汪道文教授强调,本次多学科联合教学查房,既是一种新颖教学模式的探索,亦是向各位同学积极传达实际临床工作中多学科紧密配合的重要性。只有将团队合作的精神落实到病人救治过程中,才能为病人带来最大的获益。这种团队合作精神也是同济医院的光荣传统,希望同学们继续传承这样的精神。通过此次教学大查房,希望各位专业型研究生们在未来的临床学习、工作中将团队合作的精神付诸实践,努力为健康中国的伟大事业贡献自己的力量。



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