来源:儿科
时间:2021-02-11
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2021年2月10日晚18:40分。
“医生、医生、有人晕倒了……”。
安静的儿科急诊室里,护理员王嫱听到这样的呼叫声,条件反射,她立即呼叫值班医生护士,这是她年前最后一个夜班。
值班黄浩医生迅速奔去儿科急诊大厅,见一成年女性晕倒在地,颜面可见风团,全身皮肤发红,嘴唇肿胀、发绀,黄医生查看患者后首先询问晚上吃了什么?患者告诉医生吃了虾子后觉得喉咙发胀,便晕了过去。
考虑是成人患者,王嫱询问黄医生是否需要将患者护送至成人急诊内科,值班黄医生斩钉截铁的说,过敏性休克需要就地抢救,时间就是生命!现在情况紧急,不分成人和小孩,新冠疫情期间我们不也救治成人患者吗?并立即将患者送入儿科急诊抢救室。
患者烦躁不安,进一步体检发现患者全身花斑纹,四肢湿冷,18:43分遵医嘱立即给予吸氧、建立静脉通路、地塞米松10mg静推、心电监护。
“不好,黄医生,患者血压好低啊,只有65/33mmHg”,抢救护士随即报出患者生命体征:HR 78bpm,R 12bpm,氧饱和度88%,血压 65/33mmHg。“立即给予肾上腺素0.5mg肌注,生理盐水500ml 快滴,普米克2mg雾化”,黄医生说道。护士立即执行了上述医嘱。
患者母亲随后赶到儿科急诊抢救室,告知医生患者有海鲜过敏史。医生了解到,患者在外吃基围虾后发现全身发红,喉咙发胀,电话通知母亲后,独自打的来到同济,在医院门口下车准备去成人急诊,不料走错地方到了儿科急诊,随即黑曚、晕倒在儿科急诊大厅,被路人发现。
19:00由儿科医生护士及经警一起陪同护送至成人急诊内科。19:06转至急诊内科后测生命体征,HR 85bpm ,血压85/53mmHg,氧饱和度97%。
后续追踪急诊内科救治结果。
遇到患者倒地,对护理员来说,立即呼救是本能。
过敏性休克需就地抢救,对于医生护士来说是常识!
虽然儿科接诊范围为新生儿至14岁以内儿童,但是不少14岁儿童的身高体重比成人还大,所以儿科医生面对成年患者的救治一样充满信心。儿科护士更是针尖上的舞者,为成人休克患者建立静脉通路一针见血!危急时刻镇定果敢,不分彼些,不分成人科室和儿科,以“生命至上”为最高指导原则!院内转运环节,值班经警默契打开绿色通道;四个不同的岗位,在整个抢救流程中环环相扣,朝着急救的目标争分夺秒时,他们始终是一个团队,一个在健全机制和流程中被无数次训练的急危重症患者快速反应团队——他们是同济人。
争分夺秒,不分你我