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同济医院半年完成8例心脏移植术

来源:本站

时间:2011-08-15

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心脏移植技术日趋成熟 

  今年13岁的患者余某12日在武汉同济医院进行了心脏移植手术后的一次常规体检,结果显示,余某心脏功能良好,身体恢复理想,可马上出院。

  余某是今年在同济医院接受心脏移植术的8名患者中年龄最小的一位。这8例患者都是因严重心脏病,出现呼吸困难、胸闷气喘等症状,反复住院,多次治疗无效后接受移植手术的。

  近年来,随着外科技术的日趋成熟,抗排斥药物的不断发展,术后监护、管理水平的不断提高,心脏移植手术不再那么“困难”和“神秘”,已成为一种常规手术,可常态化在国内一些大医院进行。

  心胸外科魏翔教授说,今年2月至7月,医院实施的8例心脏移植手术时间平均为2.5小时,手术成功率达到100%。有的患者手术过程中不用输血。患者术后恢复很快,第2天即可进食,3天可下床,1周后能自由走动,生活自理,2周达到出院标准。

  魏翔说,器官移植是挽救终末期心脏病患者的惟一有效办法,临床最常见的是扩张型心肌病。凡是确诊为扩张型心肌病、内科治疗无效者,在心脏和其他器官出现问题之前,应尽早考虑心脏移植。

  同济医院器官移植研究所所长陈孝平教授介绍,随着心脏移植手术日趋成熟,接受心脏移植手术的人越来越多。全世界接受心脏移植手术者已达7万例,存活最长的超过30年。我国1992年开始开展心脏移植手术,存活最长者超过18年。患者5年期存活率可达75%以上,10年期存活率可达50%以上,完全可以像正常人一样生活。

  陈孝平说,不过,由于病人及家属不理解、经费及供体缺乏等原因,我国接受心脏移植手术的人数比接受肝、肾移植者要少很多,近20年全国累计不足400例。(2011.8.12 新华网)

 

同济医院半年完成8例心脏移植术

  昨日,42岁的潜江警察老王来到武汉同济医院,向医生讲述他“换心”百日来的新生活。

  该院负责人称,包括老王在内,近半年来,该院已成功完成8例“换心”手术,数量居中部医疗界之首。

  8名患者中,年龄最小的只有13岁,最大的45岁。其中4月29日和7月22日两天,均为一天之内完成两台手术。每台手术时间仅2小时,和普通外科手术耗时相差无几。手术后,患者第2天就可进食,3天后就可以下床了。在同济,心脏移植术已成常规手术。

  1994年,同济医院完成首例心脏移植手术,开始了在心脏移植领域的探索。由于心脏供体严重不足、换心费用过高等原因,外科高端手术“换心术”一度搁浅。

  去年,该院重新组建心脏移植专家团队,引进超声刀等先进设备,建成百级层流无菌病房,再启心脏移植。

  高额医疗费是贫困患者治病最大的拦路虎。为此,该院设立专项救助基金,对14岁以下儿童,接受心脏移植的,一次性减免10万元医疗费。(2011.8.13 湖北日报)

 

五位换心人齐聚同济医院说“新生”


                              

病友送给13岁的元元(化名)一盏台灯,祝福他日后前程光明 

  就在半年前,他们还深受重病折磨,甚至感到绝望。幸运的是,他人的心脏赋予了他们第二次生命。昨日,5位今年接受过心脏移植的患者齐聚武汉同济医院,一边复查一边交流“全新的心声”。

  上午9点半,13岁的元元(化名)在病房里来回踱步,等待复查。这名来自汉川的男孩比同龄孩子瘦小许多,因患严重的扩张性心肌病,他曾有半年时间吃什么吐什么,人极度虚弱。今年7月22日,他在武汉同济医院接受了心脏移植,经过十多天的恢复,目前行走自如,谈吐清晰。

  40岁的董女士与元元患同种疾病,“今年2月我突然发病,病到完全不能动,只能躺在床上。”她说,因为严重腹积水,她不仅不能吃东西,连喝水都只能拿棉签在嘴唇上蘸蘸,“无望的时候,甚至求死的心都有。”得知通过移植心脏有望解决病痛,她毫不犹豫地签了字,“我没害怕过,因为病得太痛苦了。”

  6月24日,董女士与自己病重的心脏告别,换上一颗陌生人的心脏。昨日的她谈笑风生、动作利落,“手术后第二天我就能吃东西了,我记得我喝了发病以来的第一碗粥。那口粥喝下去的感觉,就是幸福。”

  42岁的王先生是一位警察,因严重冠心病于今年4月29日接受心脏移植。如今的他看上去精神抖擞,“以前我最多走10米就倒了,现在我可以散步5公里。”

  据了解,今年2月至7月,武汉同济医院共进行了8台心脏移植手术。该院心胸外科朱学海副教授介绍,该院开展此项手术近20年,技术不断成熟,如今完成一台心脏移植手术只需2.5小时。接受移植的多为扩张性心肌病、冠心病等中末期患者,一年成活率可达80%-90%,10年成活率为50%。目前在该院接受心脏移植的患者中,有的已平安生存了8年。(2011.8.13  楚天都市报)

 

半年内 八人在同济医院成功换心
五名“换心人”聚首同庆新生 

 

   昨日,曾在同济医院成功进行心脏移植手术的5名“换心人”,在同济医院聚首,同庆新生。

  
“我们都是换过心脏的人,手术之前躺在病床上奄奄一息,如今活蹦乱跳,完全是正常人。于震(化名)小朋友今年才13岁,以后一定能生活得更好!”昨日上午,即将从同济医院器官移植病房出院的于震,见到了3名特殊的“关心人”——他们的体内都跳动着别人的心脏。3位病友给于震带来一份礼物——一盏台灯,寓意他未来的生活将充满光明。

  今年2月份到7月份,同济医院完成了8台心脏移植手术,患者年龄最大的45岁,最小的才13岁。昨日,恰好是其中3名换心人回医院复查的日子,得知病房内还有2名刚换过心的患者,其中于震才13岁,另一个年轻女孩常丽(化名)也才20岁。3位换心人专程前往看望。

  
  换心重获新生

  
42岁的程前进(化名)是一名警察,今年3月突发冠心病,送入医院时查出心肌梗塞面积高达80%,心脏随时可能破裂。因为发病很急,他的心脏已经无法正常工作,必须尽快接受换心手术才能活下去。4月29日,程前进接受换心手术,术后恢复异常顺利。复查时,他开心地告诉医生:“今天是我术后第105天的日子,我以前因为冠心病,走10米远就喘气胸闷,现在我每天可以走5000米,锻炼两个小时。”

  40岁的丁虹(化名)是同济医院8个移植心脏患者中病情最危重的一个,手术前已躺在床上两个多月水米不进,因为扩张性心肌病,心脏跳动缓慢,无法为其他器官供血,她的大部分器官“停工”,一吃东西就呕吐,喝水后水分无法排出,也解不出小便。“与其躺在床上过生不如死的日子,还不如搏一搏。现在,我经常出去逛街,捡回一条命不容易,我要尽情享受做健康人的生活。”丁虹穿着低胸连衣裙,毫不介意胸口上长长的伤疤,显得自信又开朗。

  即将出院的于震和常丽是同一天手术的。7月22日,同济医院心胸外科魏翔教授在4个小时内为他们换好两颗心脏。于震和常丽都是扩张型心肌病,尤其是于震,原本小拳头大小的心脏,扩张得像个小西瓜,占满了整个胸腔,因此胸闷气喘、不能活动、严重腹水。20岁的常丽则是在刚生完孩子两个月后发病,症状相似,术后都恢复良好。

  
  换心机会只有百分之一

  同济医院器官移植研究所所长陈孝平介绍,心脏的功能就像一个“抽水机”,负责把血液抽向全身。这个“泵”换了,换上一个新的心脏,病人就能继续活下去。现在全世界每年有3000多例心脏移植手术,存活最长的已30多年。我国目前为止心脏移植手术共完成400多例,存活最长的是18年。在医疗技术上而言,心脏移植手术早已成熟,病人术后5年存活率达75%。

  制约换心手术发展的最重要因素是器官来源不足,每年等待器官移植手术的患者中,100个人只有1个人有机会等到器官。而心脏对供体的要求相对更高,要求必须在取下心脏6个小时内完成手术,不像肾脏可以保存24小时,有时还可以去较远的地方取肾源。

  陈教授介绍,今年上半年,该所就有50多个病人登记要求手术,最终只有8个人成功等到手术,其他患者大部分在等待中死去,还有的因为费用不足而放弃。终末期心脏病都需要进行换心移植手术,因为心脏一旦坏了,内科治疗手段有限,没有办法延迟和等待。因此,如果没有供体,他们就得不到继续活下去的机会。

  他建议国家应该建立起统一的器官捐献平台,鼓励更多人参加遗体捐献的公益事业,为等待器官的患者提供生存下去的可能。(2011.8.13  楚天金报)

 

同济医院披露“换心脏”那些事儿

  换心?多么可怕的字眼!人们说起这个词时难免紧张敬畏,还有一份死马当活马医的无奈。但在武汉市的同济医院,今年2月至7月间,共完成心脏移植手术8台,多次两台手术同时进行,用时不过2个半小时,手术成功率高达100%。昨日该院器官移植研究所所长陈孝平说,过去高不可攀的“换心术”已走下神坛,成为一项常规手术。

  昨日,6名“换心人”回到同济医院,首次向大众讲述他们“换心”那些事儿。

  
  医生家属联手“骗”病人换心

  一条细长的疤痕,从心口蜿蜒直至锁骨下,但40岁的姜小红(化名)并不在意,昨日照样穿着大圆领连衣裙、高跟鞋,“蹬蹬蹬”地回到同济医院复查。难以想象,她6月24日接受换心手术,上周才出院回家。

  她十分满意目前的状态,但其实她是抱着必死的觉悟躺上换心手术台的。今年2月她突发扩张性心肌病,基本瘫痪在床,吃什么吐什么,听说只有“换心“一条路,她只犹豫了一下,但想到“全麻以后死在手术台上,也比现在舒服”,她马上就同意了手术。

  陈孝平笑着说,姜小红的想法已经大有进步了,上半年做的第一、二例换心手术,医生和家属担心病人难以接受,不敢跟患者明说“换心”,只能合伙撒谎,什么肝囊肿手术啊、心脏修补术啊,直到病人术后情况稳定才敢坦白。

  这几名“换心人”现在已成为后来病友的活榜样,眼看换心手术效果这么好,不少患者主动找医生要求换心。据介绍,同济医院从2002年开展换心手术至今,完成20多例手术,术后最长存活期长达8年。

  
  不得已半年浪费5颗心

  该院心胸外科医疗主任魏翔说,以目前的外科技术,身体任何部位都可以嫁接,但排异问题很难解决,目前全世界范围内做得最多的移植手术是肾、肝、心,就是因为这3个脏器排异反应相对较小。

  但心脏最为特别,离体后只能保质6小时,一旦超过时限就会坏死,只能忍痛放弃,而且心脏无法活体捐献,这些导致心脏供体尤其金贵。

  今年7月份,魏翔驱车从外地拿回一颗心脏,行至江汉一桥时堵在桥上动弹不得,苦等半个多小时,他毅然拎着十几斤重的冰箱下车想办法。他拦住一辆摩托车,好心车主得知是急救用心,二话不说让他上车,风驰电掣往医院赶,到了也不要车钱,反而一个劲地催魏翔“快快快”。

  魏翔拎着沉重的冰箱又一路狂奔,终于赶上术前配型。术前急诊配型还需两个小时,一项是血型配型,一项是白细胞配型,只有等供体心脏就位后,现场抽取其细胞与病人匹配,完全匹配才能手术。

  据透露,同济医院这大半年来被迫丢弃了5颗心脏,有的是过了“保质期”,有的现场配型不成功等。该院心胸外科朱学海教授说,心脏大小也有讲究,一个身高180厘米壮汉的心脏太大,无法移植到十岁病儿体内,“这种时候放弃最叫人伤心。”

  
  换心之后“我还是我”

  心脏是人体最重要的器官之一, 换了心,人会不会跟着变?昨日换心人现身说法,“我还是我”。姜小红快人快语:“我觉得我的性格、生活习惯、饮食爱好全都没有变。”

  同济医院器官移植研究所副所长周平说,心脏移植病人中有一种说法,换了心性格也会跟着变。“从科学上来说这不可能,”周平解释:“心脏就是一个泵、一个负责向身体各器官组织供血的‘抽水机’。”

  现代医学证实,人类的思维、记忆、行动等都由大脑控制,而心脏的作用比较单一,换心不会改变一个人。从目前该院对移植病人的术后追踪来看,并没有出现性格迥异的情形。

  但确实有一些换心人表示,手术后性格变温和了,或是变急躁了。周平认为,部分病人经历了一场生死考验,九死一生后的价值观,人生观等都会受到震荡改变,导致性情变化。此外,术后需每日服用抗排异药物,其中含有大量激素也会使人变得急躁,三五年后用药量减少,对身体的影响也会变小。

  
  20万元换一颗心还得排队

  据了解,目前同济医院器官移植研究所有50多名病人,排队预约换心手术,根据心脏供应情况,有七人能如愿以偿。

  “目前供心情况较好,他们都是幸运儿。”周平感慨。换心手术花费高昂,约20万,钱可以借,真正让人绝望的是遥遥无期的等待。

  据武汉遗体捐献信息管理中心最新统计显示,全市共有600名市民签订捐献协议,每年约4万多市民需要进行内脏器官移植,捐需比例高达600比4万,缺口巨大。

  市内供不应求,同济医院只能从郑州、合肥、长沙等周边地区“求心”,远了还不行,行程绝不能超过6小时保质期。病人间互相开黑色玩笑,还不如得尿毒症,肾脏保质期是24小时,至少能全国范围求肾源。

  据介绍,心脏移植手术是各类终末期心脏病的唯一有效治疗方法,如扩张性心脏病、冠心病、复杂先心等,相对于庞大的病人人数,最后能换心获救的只有极少数,不足百分之一,大多数患者只能在等待中逝世。(2011.8.13  武汉晚报)

 

名换心人昨齐聚同济医院谈感受——

心换了,人还是以前的人
同济半年换了8颗心,心脏移植成常规手术

 


 
 心脏移植成功的病人为小病人成功移植庆祝。

 
  从医生、家属联手“骗”患者心脏移植,到如今患者主动申请心脏移植,对于此类神秘的移植手术,昨天同济医院器官移植中心专家感慨:心脏移植手术已迈入常规手术了。事实上,心脏移植手术不论从技术上还是成功率上,远比其他器官移植简单得多。

  同济医院器官移植中心半年共做了8例心脏移植手术,成功率是100%。昨天,8名换心人齐聚同济医院。

  40岁的董红霞在所有患者中最打眼,她丝毫不掩盖胸口处那细长的疤痕,穿着低领的连衣裙、高跟鞋。今年6月24日,她接受换心,上周才出院回家。

  董红霞说,今年2月她突发扩张性心肌病,基本瘫痪在床,吃什么吐什么,听说“换心”可延续生命,她毫不犹豫地找医生申请手术,并且自己在手术同意书上签字。

  同济医院器官移植中心陈孝平教授笑着说,当时做手术前,医生跟家属担心董红霞会接受不了换心,甚至准备隐瞒,撒谎说是心脏修补,结果这个女士勇气可嘉,竟然自己在手术同意书上签了字。

  据介绍,同济医院从2002年开展换心手术至今,共完成20多例手术,术后最长存活期长达8年,而今年上半年就做了8例,不得不让专家们感慨:医疗技术进步成熟的同时,病人观念变化以及供体资源三方面同时配合,使得换心成为了常规手术。

  昨天,同济医院8名换心人集体表示:没有变,性格、饮食、生活习惯还是跟以前一样。

  同济医院器官移植研究所副所长周平说,电视或小说中,移植的心脏会带着前任主人的记忆,但是这毕竟只是电视跟小说,实际在科学上,这不可能。现代医学证实,人类的思维、记忆、行动等都由大脑控制,而心脏的作用比较单一,换心不会改变一个人。

  周平笑着说,如果真的有换心人表示,手术后脾气好多了,那也跟换心没有关系,任谁经历过生死考验后,都会改变对事物、人生的看法,性格变得淡然是很正常的心理变化。从目前该院对移植病人的术后追踪来看,并没有出现性格迥异的情形。

  同济医院心胸外科医疗主任魏翔说,从移植技术上来说,心脏最特别,因为器官保质不可超过6小时,不是坏死就是影响手术效果,再则心脏无法活体捐献,这些导致心脏供体尤其金贵,一旦超过保质期,只能放弃掉。

  据透露,同济医院今年上半年被迫丢弃了5颗心,有的是过了“保质期”,有的现场配型不成功,无法继续保存。该院心胸外科朱学海教授也说,移植心脏大小也有讲究,比如说,身高180厘米的壮汉的心,就无法移植到10岁病儿体内。(2011.8.13  武汉晨报)

 

6名“换心人”聚会 最小者仅13岁

  昨日,5名今年做了心脏移植手术的“换心人”相约回同济医院,去看望7月22日刚做完心脏移植手术的13岁男孩小志(化名),鼓励他重拾生活的信心。除了胸前的疤痕,“换心人”看起来和正常人一样。

  今年2月到7月,同济医院外科已经为8名患者实施了心脏移植手术。全世界目前“换心人”约有10万,存活最长时间的达28年。我省同济医院1994年做了第一例。该院外科主任、器官移植研究所所长陈孝平教授介绍,相比肝移植手术,心脏移植已无技术难题。

  陈孝平介绍,几乎所有中末期的心脏病,都可通过移植手术康复。其中最多的是扩张性心肌病;其次是冠心病;最后是瓣膜类和先天性心脏病。心脏移植手术的全部费用为20多万元。心脏移植后一年存活率高达98%,5年存活率达75%,10年存活率达50%,但需终身服用抗排异药物。

  昨日,做过心脏移植的病人给刚刚做完手术的13岁孩子送上台灯进行鼓励。(2011.8.13  长江商报)

 


 

 


 
 


 


同济医院半年完成8例心脏移植术