同济医院今年新开设了腹壁疝专科门诊。

    腹壁疝指的是腹腔内容物由腹壁缺损或薄弱区域而向体表外突出而形成的肿块，俗称“小肠疝气”、“小肠气”或“疝气”。腹壁疝包括腹股沟斜疝、腹股沟直疝、脐疝、切口疝，腹股沟斜疝和直疝占了90%。

    由于生理结构不同，男性腹股沟有精索和睾丸通过，此处的间隙比女性大，肠管跑来的机会比女性多许多，因此腹股沟疝男多女少，比例约15：1，男性一生中患腹股沟疝的几率约为27%。

    腹股沟疝通常表现为在下腹部近大腿根处出现一个无痛的肿块，在咳嗽，用力提东西或者是站起来的时候，肿块更明显；躺下时，突起的肿块会消失。随着病情发展，肿块可以增大并下滑到阴囊里去。少数人可能肿块突然增大，不能收回腹腔内，这有可能是疝气发生了嵌顿，如果不及时处理，可能发生肠梗阻、肠缺血坏死、急性腹膜炎、感染中毒性休克等，甚至危及生命。

    为什么同济医院要专门开设这样一个门诊呢？该门诊负责人李兴睿副教授回答说，是为了规范化腹股沟疝的治疗。对于成年人特别是老年人腹股沟疝，无论中药、针灸或疝带固定都不能彻底根治，根治疝气惟一有效的方法是手术，但是目前许多医院手术不规范，导致疝气手术效果不佳，术后复发率高，并发症多等问题。

    李兴睿副教授介绍，传统的疝气修补术是直接将薄弱的腹壁组织再次拉拢缝合，以达到修补的目的。患者在术后很长时间都会感到腹股沟有极不舒服的拉扯感，疝气复发的几率也高达5-8%。2002年，同济医院率先在中南地区开展了无张力疝修补手术，通过使用人工植入性材料，修补腹股沟区缺损部位，达到治愈疝的目的。该手术恢复快，住院时间短，疝气复发率也下降到1-3‰。近年来，同济医院腹壁疝专科的专家们又使用腹腔镜来做疝气手术，只需要肚子上开个3小孔，不管是普通疝、巨大疝，还是双侧都有疝气，都可以一次手术修补好。