月经稀发

   月经稀发是指月经周期后延,超过 35 天以上者。 有学者认为月经周期在 36 天~ 6 个月之间者为月经稀发。

本病的形成原因可能是卵泡发育迟缓,以致迟迟不能达至成熟阶段。其中有些患者可以是稀发排卵,从基础体温 (B BT) 记录可发现每隔 40 余天或 2 ~ 3 个月排 1 次卵,这时月经虽稀,但其量及持续时间仍可正常,多因甲状腺功能不足,新陈代谢过低,卵泡发育成熟时间延长,引起卵巢不能按时排卵。另外一种情况是卵泡发育受阻,未达充分成熟阶段前即退化闭锁,而引起无排卵月经,经量可多可少,也可淋漓不断, BBT 记录显示为单相型,病因为下丘脑一垂体一卵巢轴的功能失调,排卵功能受到抑制,卵泡发育不良,而出现周期延后的无排卵性月经。

稀发排卵引起的月经稀发常常会使怀孕的机率减少。如果患者希望生育,则应用促排卵药物治疗以促进生育。若不要求生育,周期时间不长于 2 个月者,可不必治疗,但仍需要避孕。如为无排卵性稀发月经则更需要应用促排卵药物促进生育,不要求生育者则每 1 ~ 2 个月应用黄体酮 3 天,使子宫内膜脱落出血一次,以预防子宫内膜增生。由此可见,月经稀发患者应该到医院检查,然后根据不同情况进行治疗。

对于一贯月经按月来潮,突然有一次月经后延又有出血者,更应及时进行检查,因为有可能是异常妊娠所致,必需及早查明原因,以免延误病情。