一、 子宫内膜的周期性变化

   子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生改变，一般分为三期，简述如下（图 16）：

1. 增生期

   经期后，在雌激素作用下，子宫内膜上皮与间质细胞呈增生状态称为增生期。相当于卵泡发育成熟阶段，即月经周期的第 5～14天左右。

2. 分泌期

   月经周期的 15～28天，排卵后黄体形成，在黄体分泌的孕激素和雌激素作用下，子宫内膜呈分泌反应，称为分泌期。

3. 月经期

   为月经周期第 1～4天。此时，雌、孕激素水平下降，坏死的子宫内膜剥脱，随血液排出，称之为月经。内膜的基底层随即开始增生，形成新的内膜。故月经期实际上是一个周期的结束，也是下一周期的开始。

二、 生殖器其他部位的周期性变化

1.  阴道粘膜的周期性变化

   排卵前，在雌激素的影响下，阴道上皮增厚，表层细胞出现角化，其程度在排卵期最明显。排卵后，在孕激素的作用下，主要为表层脱落。临床上可借助阴道脱落细胞的的变化了解体内雌激素水平和有无排卵。

2. 宫颈粘液的周期性变化

   宫颈腺细胞分泌粘液，受卵巢激素的影响。雌激素刺激腺体的分泌功能。月经净后，体内雌激素水平降低，宫颈管分泌的粘液很少。排卵期，粘液稀薄、透明、拉丝度可达10cm，类似蛋清样。若将粘液做图片检查，干燥后可见羊齿植物样结晶。排卵后，升高的孕激素水平影响，粘液分泌量减少，质地变粘稠而浑浊，拉丝度差，易断裂。涂片检查时，结晶逐渐模糊，而代之以排列成圆形的椭圆体。

   排卵期稀薄的粘液有利于精子的穿入。

3.  输卵管的周期性变化