楚天都市报:手术室里,85后麻醉医生与90岁失聪老人的“无声对话”

资料来源:楚天都市报发布者:宣传部时间:2019/04/02浏览量:

楚天都市报3月30日讯(记者陈媛 通讯员田娟)“我是你的麻醉医生。”“要枕头吗?”“您一会要侧着躺,可以吗?”“手上打个针,有点疼。”……3月29日,在同济医院手术间,一台经尿道膀胱肿瘤电切术正在进行。患者高爷爷(化名)已经90岁高龄,他的身体状况并不是很好,双耳失聪,还有冠心病。同济医院麻醉科主治医师张雪一边安抚着爷爷,一边不停地写着“大字”与爷爷沟通着。



高爷爷是一位退休的老干部,失聪多年,因持续肉眼血尿多日,来到同济医院就诊,明确诊断为尿道膀胱肿瘤。确定了具体手术时间前的一天,张雪医生按照惯例访视了高爷爷,了解一下基本的情况。他的家人说,爷爷是年龄大了开始听不到的,后来慢慢话也不说了。虽然现在他听不见,但爷爷识字。张雪和家人一起,在一个小本子上写字,给爷爷看了看,说医生是来看他的,让他放心,明天手术肯定很顺利。

但其实,张雪心里并没有那么轻松。在手术室里,大多数人看不到的地方,那里是不仅仅是手术医生的战场,也是麻醉医生的战场。一台手术的成功,离不开主刀医生的精湛技术。一台手术的成功,也离不开麻醉医生全程对于患者呼吸及心跳血压的掌控。张雪明白,高龄患者的手术和麻醉过程,对已经极度老化的心脏及其他身体器官,都是巨大的挑战。在同济医院已经工作了近十年,各种急危重症也都参与了很多,但是这位爷爷,手术前后的沟通却是一个大大的问题。



就算是健康的人进手术室,那种“神秘感”也更会上人紧张。虽然术前得到了张雪的安慰和保证,高爷爷来到手术室,各种仪器管道摆在面前,陌生的环境,无声的世界,这种无助茫然,让高爷爷再无法淡定面对。张雪立即拿起纸和笔,一句句安慰和交流的话,简单明确,写着大大的字,交到了高爷爷手里。高爷爷颤巍巍的用手接过纸片,突然点了下头竖了下右手的大拇指,老人家看懂了。

接下来的沟通也一步步更加顺畅地进行了下去。从留置针的穿刺到超声引导下的麻醉穿刺,借助纸和笔的交流,老人家都非常配合的完成了,可是手术还没有开始,爷爷突然焦虑起来,不断地抬头,摆手,血压心率也有了明显的升高,“您哪里不舒服?”又是一番纸笔交流。原来老爷爷想咳嗽,觉得这样平躺着很不舒服,“您可以先咳嗽,我们再来试一试躺好体位。”为了缓解老人的紧张,张医生使用了适量的镇静药物,老人家睡着了。看着他胸廓平稳的起伏,眉头逐渐舒展,监护仪上生命体征十分平稳,医生护士们都放心了。手术很顺利,术后半个小时,爷爷平安回到了病房,家人连声感谢。



术后第二天,张雪医生又去看望了高爷爷,进行术后的随访。爷爷恢复得很好,有家人的陪伴,表情轻松,人的状态很不错。意外地看到一个医生又来“查房”,爷爷认出了这位技术高超,又有爱心的麻醉医生,笑着对她竖起了大拇指。

张雪说,这只是一个麻醉医师最普通的工作日,或许因为一个特殊的病人变得与平时有些不同。但每天在手术室里默默奉献麻醉医生们,用他们的仁心仁术守护着每一位接受手术的病患,给与他们平安度过手术创伤的力量,为手术的顺利进行保驾护航。在医患沟通中,办法总比困难多,有画漫画,有写大字,有作肢体动作,这些无声沟通其实更多地也凝结着暖暖的温情与信任。

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