胃肠外科

  • 科室简介Introduction
  • 特色医疗Medical Service
  • 科研教学S&R,Teaching
  • 专家简介Experts

  “同济医院胃肠外科中心”是同济医院最早成立的专科,国家首批重点学科。作为最经典的学科,同济医院胃肠外科经历了长时间的发展和沉淀。目前在消化道恶性肿瘤(如胃癌,结肠癌,直肠癌等的综合治疗、疑难危重疾病(如消化道出血,肠瘘,肠梗阻及严重术后并发症等)的诊治等方面,在中南地区,乃至全国都处于领先地位。同济医院胃肠外科属于同济医院建立“疑难危重疾病救治基地”和“大型手术基地”的重要组成部分。同济医院胃肠外科连续承担“国家973肿瘤计划项目”、“国家卫生部临床学科重点项目”及“国家自然科学基金重点项目”等国家级重点研究项目。每年胃肠外科拥有6万余人次的门诊患者,3000余人次的住院患者,以及近2000台手术。胃肠外科现有6-8个独立的医疗组,90%以上具有博士学位,11人具有国外学习经验,各医疗组相互配合,集体会诊解决医疗难题。

  同济医院胃肠外科中心拥有独立的门诊、病房,及一支技术精湛的医疗护理队伍,定期对住院病人进行免费的健康咨询及护理教育。同济医院胃肠外科中心主要致力于胃、小肠、结肠、直肠、肛门等消化道肿瘤的治疗和研究。通过规范化的根治手术(有记录的系统淋巴清扫)和国际先进的自动化微创手术(腹腔镜手术)及个体化的后续治疗(肿瘤药物敏感试验)提供一流的医疗服务。

  近年来,同济医院胃肠外科中心在胃肠道肿瘤手术治疗方面取得了较大的成就,胃肠道外科微创技术也取得了迅速的发展提高。经历了胃肠道外科手术自动化、胃肠道开放手术微创化、胃肠道腹腔镜手术等发展阶段;在微创外科技术方面积累了丰富的经验;近来我们又率先开展了“双镜法微微创技术”,即腹腔镜联合内镜下消化道癌前病变切除术,开始进入“微微创”技术的发展阶段,使得手术创伤进一步缩小,减少了患者的痛苦,也奠定了外科手术微创化技术进一步发展的方向,目前在国内处于领先地位。

  为了提高疾病的诊治水平和更好地提供医疗服务,同济医院胃肠外科中心采取临床和科研相结合的模式,即同济医院胃肠外科中心与同济医院肿瘤研究所相结合。肿瘤研究所最初的雏形是建立于1996年的“同济医院分子医学中心”,在同济医院的支持和裘法祖院士的关心下,留美归国的龚建平教授(胃肠外科中心主任兼肿瘤研究所所长)组建了“同济医院分子医学中心”,初步形成了基础研究和临床应用的跨学科格局。2002年以分子医学中心为基础又建立了“同济医院肿瘤研究所”,并与“胃肠外科中心”紧密结合,成为同济医院肿瘤研究和治疗的核心力量。肿瘤研究所/分子医学中心龚建平教授带领下在,先后承担了多项国家级重点研究项目,主要有“国家自然科学基金重点项目”、“卫生部临床重点项目(多次)”、“国家973肿瘤计划项目”等,龚建平教授获得“国家杰出青年科学基金”。目前在肿瘤细胞周期和细胞凋亡研究领域,在国内乃至国际都处于领先地位,成为国家重点研究项目的重要技术平台,面向全国提供技术咨询和技术服务。基础研究的发展也带动了临床工作水平的提高,如新型“肿瘤药敏试验”的临床应用,也将极大促进消化道肿瘤治疗的发展。

  同济医院胃肠外科中心始终以“为了你的康复,我们孜孜不倦”为信念,致力于为广大患者提供更高、更好、更优质的医疗服务。

  目前消化道肿瘤的治疗现状:

  消化道肿瘤患者入院进行专业化系统治疗五年平均生存率为54%

  非专业化治疗仅为16.7%

  随访进行系统化后续治疗五年平均生存率为54%

  非系统化治疗为20.8%

  早期肿瘤的专业化系统性治疗五年生存率达到95.6%

  消化道肿瘤的主要死亡原因及我们的对策

  原因一:晚期的肿瘤;

  对策:我们提供专业化健康咨询,提倡早期诊断,尽早治疗;

  原因二:无系统淋巴清扫的手术:

  对策:我们提供规范性根治手术,达到系统的淋巴清扫以切除微转移灶;

  原因三:非个体化后续治疗

  对策:我们具有国际领先的肿瘤药敏试验,以达到针对性的后续治疗。

  1、消化道恶性肿瘤规范化个体化综合治疗

  目前消化道肿瘤的治疗现状:

  消化道肿瘤患者入院进行专业化系统治疗五年平均生存率为54%,而非专业化治疗仅为16.7%;随访进行系统化后续治疗五年平均生存率为54%,非系统化治疗为20.8%;

  早期肿瘤的专业化系统性治疗五年生存率可以达到95.6%。

  针对消化道肿瘤的主要死亡原因及我们的对策

  原因一:晚期的肿瘤;

  对策:我们提供专业化健康咨询,提倡早期诊断,尽早治疗;

  原因二:无系统淋巴清扫的手术:

  对策:我们提供规范性根治手术,达到系统的淋巴清扫以切除微转移灶;

  原因三:非个体化后续治疗

  对策:我们具有国际领先的肿瘤药敏试验,以达到针对性的后续治疗。

  作为中南地区最主要的消化道恶性肿瘤诊疗基地,同济医院胃肠外科在诊疗水平、患者数量,手术台数,患者治疗效果和总体预后情况等方面均处于领先地位。

  2、 消化道严重术后并发症的诊治

  作为同济医院“疑难危重疾病救治基地”和“大型手术基地”的重要组成部分。胃肠外科每年都要接诊救治大量严重术后并发症患者,如肠瘘、消化道大出血,严重肠梗阻等。这些术后并发症严重威胁病人的生命和健康安全。在长期的医疗工作中,胃肠总结了丰富的经验,并建立了一系列规范化、程序化、个体化的诊疗救治措施。通过胃肠外科全体医护工作者的努力,挽救了许多患者的生命,帮助患者恢复了健康。技术水平在中南地区处于领先地位,在老百姓中有良好的声誉。

  3、消化道肿瘤手术微创化系列技术

  消化道肿瘤手术微创化系列技术包括:消化道外科的系列自动化重建技术,消化道外科开放手术的微创化,腹腔镜下胃肠道肿瘤切除,消化道外科双镜法微创手术等方面,该系列技术代表了微创化手术发展路线和趋势。为了使得手术创伤进一步缩小,减少了患者的痛苦,同济医院胃肠外科十分重视微创化技术在临床工作中的应用,制订了明确的发展战略,投入大量人力物力。目前在消化道肿瘤手术微创化取得巨大进步,部分技术处于率先地位。

  胃肠外科科研项目情况:

  课 题 名 称 课 题 来 源 金额(万元) 负责人

  1 、新一代细胞周期分析理论与方法 自然科学基金杰出青年基金项目(No.39725027) 60 龚建平

  2 、哺乳动物细胞凋亡的细胞周期调控机制研究 自然科学基金重点项目 (No.39730270) 30 龚建平

  3 、细胞周期与细胞凋亡协调的规律与机制(启动研究) 自然科学基金面上项目 生命科学部主任基金(No.30440024) 10 龚建平

  4 、人类细胞周期素及其蛋白激酶时相性的重新审视 自然科学基金面上项目  (No. 30570908) 8 龚建平

  5 、哺乳动物细胞周期检测点状态分析 自然科学基金面上项目(No.39670365) 10 龚建平

  6 、人类恶性肿瘤细胞周期时相性驱动机制失控的基础研究 973肿瘤计划(G1998051212) 34.3 龚建平

  7 、肿瘤细胞周期与蛋白质组技术体系的建立和应用 973肿瘤计划(G1998051213) 60 龚建平

  8 、恶性肿瘤的染色体不稳定性与细胞周期异常 973肿瘤计划(2004CB518705) 50 龚建平

  9 、临床肿瘤的细胞周期诊断与分析(1) 卫生部临床学科重点项目(No.97070239) 82.5 龚建平

  10、 临床肿瘤的细胞周期诊断与分析(2) 卫生部临床学科重点项目(No.20012537) 123.3 龚建平

  11、 临床肿瘤的细胞周期诊断与分析(3) 卫生部临床学科重点项目 200 龚建平

  12、外科细胞分子生物学 同济医院创新群体 100 龚建平

  13、人类细胞组学的关键支撑技术 医理交叉科研基金 9 龚建平

  14 、细胞凋亡和分化的调节及其在肿瘤侵袭中的作用 973肿瘤计划(No.2002CB513100-2) 70 胡俊波

  15、细胞凋亡和分化异常与肿瘤侵袭性生长的关系 973肿瘤计划(No.2009CB521802) 90 胡俊波

  16 、干预肿瘤Rb基因激活的新靶点及机制研究 自然科学基金面上项目(No.30300338) 19 胡俊波

  17 、GRIM-19基因增强化疗药物敏感性作用机制的研究 自然科学基金面上项目(No.30471673) 21 胡俊波

  18 、p55PIK:一个新的结直肠癌分子治疗靶点 自然科学基金面上项目30872472 31 胡俊波

  19、P55PIK在肿瘤侵袭和转移中的作用及其机制研究 自然科学基金面上项目30973496 30 胡俊波

  20、 MST1双重调节细胞凋亡与增殖的机制研究 教育部“新世纪优秀人才”XSJ200703 25 胡俊波

  21、 基于PI3K调节亚基p55PIK的肿瘤分子靶向治疗及机制研究 湖北省自然科学基金2008CDB174 3 胡俊波

  22、 噬菌体治疗耐药性绿脓杆菌感染的研究 武汉市科技局“晨光”计划 5 胡俊波

  23、 hSav1对细胞增殖和凋亡调节作用的机制研究 自然科学基金面上项目30872472 20 罗学来

  24 、RANTES在肿瘤侵袭转移中的作用及机制研究 湖北省自然科学基金: 3 曹志新

  论著

  肿瘤学(第1、2版),副主编,人民卫生出版社(1999, 2003)

  外科学——前沿与争论,主编,人民卫生出版社(2003)

  实用肿瘤遗传学,编委,人民卫生出版社(2000)

  专利

  1、双参数细胞周期分析方法. 专利号: ZL01133652.8;专利申请日 2001.11.8; 授权公告日 2004.9.29

  2、一株耐亚胺培南绿脓杆菌噬菌体及其用于治疗耐亚胺培南绿脓杆菌感染的用途,申请号:200510018923.0,公开号:CN1699559A

  科研获奖

  2004年湖北省自然科学奖 壹等奖(2004Z-034-1-007-006-R01 )“人类非同步化细胞周期分析的理论与方法”.龚建平, 陶德定, 覃吉超, 吴剑宏, 冯永东.

  胃肠外科拥有博士生导师两名,硕士生导师两名。共培养博士研究生20余人,硕士研究生80余人。每年承担本科生、研究生的课堂教学及临床实习工作约200余人次,每年培养进修医师约50余人次。

临床科室

CLINICAL DEPARTMENTS

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